Lastenkirurgia

Lastenkirurgia

Lastenkirurgia on kirurgian erikoisala, joka on erikoistunut lastensairauksien tutkimiseen ja kirurgiseen hoitoon. Koska lapsi ei ole aikuinen pienoiskoossa, tulee lastenkirurgin ottaa työssään huomioon lapsen kehitysvaiheita ja aineenvaihdunnan erityispiirteitä. Lastenkirurgian piiriin kuuluvat synnynnäiset kehityshäiriöt, mutta myös hankittujen sairauksien ja vammojen tutkiminen ja kirurginen hoito. Erikoiskoulutuksen saaneet lastenortopedit ovat erikoistuneet erilaisten kaatumisten ja vastaavien aiheuttamien vammojen sekä luu- ja lihashäiriöiden kirurgiseen hoitoon. Lastenkirurgiasta tarkemman käsityksen tarjoamiseksi esitellään seuraavaksi muutamia lastenkirurgien usein kohtaamia ja hoitamia sairauksia ja vikoja:

Kampurajalka
Kampurajalka on yksi yleisimmistä jalkaterän vääristymistä. Kampurajalan tapauksessa jalkaterä on kääntynyt sisäpuolelle ylöspäin, jolloin kantapää on korkeammalla kuin varpaat. Yleensä vain toinen jaloista on kampurajalka, mutta sitä esiintyy myös molemminpuolisena. Kampurajalka tulee hoitaa mahdollisimman varhain, koska ilman oikea-aikaista hoitoa ongelma pahenee ja aiheuttaa muita terveysongelmia. Ensisijaisesti sovelletaan konservatiivista hoitoa siteillä, lastoilla ja ortoosilla. Jos konservatiivinen hoito ei riitä, tulee tehdä kantajännettä pidentävä leikkaus. Ajoissa tehdyn hoidon tulokset voivat olla erittäin hyvä, mutta tulee pitää mielessä, että kaikkein oleellisinta on hoidon jatkuvuus. Vain siten saadaan optimaaliset ja pysyvät tulokset.

Kuopparinta
Kuopparinta tarkoittaa rinnan alueella esiintyvää vajoamaa. Kyseistä epämuodostumaa esiintyy useammin pojilla kuin tytöillä ja siihen vaikuttaa ilmeisesti periytyvä alttius. Lievissä tapauksissa vajoama on tuskin havaittavissa eikä tarvitse siten hoitoa. Vaikeissa tapauksissa se voi aiheuttaa sydän- ja hengitystoiminnan ongelmia. Tällaisissa tapauksissa tehdään leikkaus, jossa luiden oikeassa asennossa pitämiseksi asennetaan erityinen metallitanko.

Piilokiveksisyys
Kryptorkia eli piilokiveksellisyys eli kivesten laskeutumattomuus on yksi yleisimmistä poikien syntymävioista. Kyse voi olla vain toisen tai molempien kivesten laskeutumattomuudesta. Yleensä kivekset laskeutuvat itsestään kivespussiin parin ensimmäisen elinkuukauden aikana. Ensi alkuun tilaa vain seurataan, mutta jos ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä kives tai kivekset eivät ole laskeutuneet, tehdään leikkaus. Kirurgia on tarpeen, koska kryptorkia heikentää oleellisesti hedelmällisyyttä ja voi johtaa täydelliseen lapsettomuuteen. Samoin se on kivessyövälle merkittävästi altistava tekijä.

Napatyrä
Napatyrä tarkoittaa vatsanseinämän heikkoudesta johtuvaa suolten tai rasvakudoksen tunkeutumista läpi vatsakalvon. Tyypillisin ja nähtävin oire on ulkoneva napa. Usein napatyrän voi varovasti työntää sormella takaisin sisään, mutta tyrän on tapana uusiutua. Napatyrä tulee näkyviin erityisesti fyysisen rasituksen tai vatsaontelon sisäisen paineen (niistäminen, yskiminen) myötä. Napatyrää esiintyy niin aikuisilla kuin lapsillakin. Lapsilla napatyrä vetäytyy takaisin yleensä 3-5 ikävuoteen mennessä. Sitä ennen tilaa vain tarkkaillaan. Jos tyräaukko on suuri, eikä katoa itsestään, mietitään mahdollista leikkausta.

Palovammat
Palovammat ovat yksi yleisimmistä kotitalouksissa tapahtuvista vauva- ja pikkulapsi-iän onnettomuuksista, jotka saattavat vaatia usein jopa sairaalahoitoa. Useimmiten aiheuttajina ovat kuumat nesteet (kuuma kahvi, kiehuva vesi). Koska lapsen iho on paljon herkempi kuin aikuisen, voi aikuisen näkökulmasta turvallisen lämpöinen neste aiheuttaa lapsella pahoja palohaavoja. Palovamman ensihoidossa on äärimmäisen oleellista nopea reagointi ja palaneen alueen jäähdyttäminen. Jos paloalue on suuri ja haavat vakavat, tulee pikimmiten hakeutua lääkärinhoitoon, koska vamman kautta alkaa runsasta nesteen poistuminen kehosta. Lastenkirurgi tarkastaa vahingoittuneet alueet ja määrää jatkohoidon. Lievemmissä tapauksissa riittävät erityiset haavanhoitotuotteet ja siteiden vaihtaminen. Vakavimmissa tapauksissa ihonsiirto on tarpeen.

Palvelut:

    • Lastenkirurgin vastaanotto

      2 klinikkaa

      Lastenkirurgi on kirurgian erikoislääkäri, joka on erikoistunut lasten ja vastasyntyneiden kirurgiseen hoitoon. Lastenkirurgi on keskittynyt mm. lasten suolistosairauksien, virtsatievaivojen, luumurtumien ja palovammoijen tutkimukseen, hoitoon ja seurantaan. Ensivastaanotolla lastenkirurgi tekee lääkärintarkastuksen ja määrää tarpeelliset jatkotutkimukset ja kokeet.