Пульмонология

Пульмонология

Пульмонология – раздел медицины, который занимается лечением, диагностикой и изучением заболеваний легких. Лечение легких может происходить как амбулаторно (при поликлинике), так и стационарно, то есть в больнице. Чем выше уровень первичной медицины в стране, тем меньше есть необходимости обращаться к пульмонологу за лечением и диагностикой. Диагностировать болезни легких, однако, нелегко, так как симптомы у всех болезней довольно одинаковы.

Кашель и хронический кашель – самые частые симптомы, с которыми пациенты обращаются к пульмонологу. Кашель и выделение мокроты, а также нехватка воздуха или одышка являются неспецифичными симптомами, которые связаны с болезнями дыхательных путей. Это означает, что они могут сопровождать очень многие заболевания. Только в совокупности с другими симптомами или на основе результатов анализов можно кашель отнести к какой-то конкретной болезни. Воспаление легких, туберкулез легких, рак легких, саркоидоз легких, фиброз легких, плеврит легких, легочный хламидиоз, а также обычные вирусные инфекции верхних легочных путей, все они могут вызвать кашель у пациента. При всем этом, респираторную недостаточность вполне могут вызвать также болезни сердца.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ЛЕГКИХ

Для исследования легких часто используются радиологические методы, самым распространенным из которых является рентген грудной клетки. C рентгена легких часто начинается более тщательное исследование пульмонологических заболеваний. В сложных случаях, когда при помощи рентгена легких невозможно точно диагностировать или оценить заболевание, для получения дополнительной информации можно обратиться к таким исследованиям, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томографию (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Спирография – метод исследования функции дыхания/легких, при помощи которого исследуется объем и эластичность легких, а также проходимость легочных путей при форсированном дыхании. Данное исследование хорошо подходит для диагностирования и оценивания эффективности лечения при астме и хронической обструктивной болезни легких (ХОБР). Спирография становится более информативной, если во время процедуры используется вещество, расслабляющее дыхательные пути, то есть применяется бронходилатационный тест.

При болезнях легких важным диагностическим методом является бронхоскопия или эндоскопия дыхательных путей. Обследование выполняется специальным оптическим прибором – фибробронхоскопом. По сути своей это многофункциональный эндоскоп, который состоит из гибкого кабеля с источником света и видео/фотокамерой на конце, и позволяет визуализировать состояние внутренней поверхности легочных путей. При необходимости можно также взять образцы ткани или удалить попавшее в легочные пути инородное тело.

В диагностике болезней легких применяется также два инвазивных, т.е. хирургических, метода - медиастиноскопия и торакоскопия. При болезнях средостения грудной клетки (медиастинума) широко используется такой метод исследования, как медиастиноскопия, что означает эндоскопическое исследование средостения, что находится в плевральной полости. В целом, медиастиноскопию проводят торакальные хирурги, которые занимаются и другими необходимыми операциями для лечения болезней легких, а именно удаляют опухоли и метастазы в легких.

Торакоскопия или эндоскопическое исследование плевральной полости направлена на проведение ревизии органов грудной полости, применяется для выявления опухолей и других болезненных процессов. Во время процедуры возможно взять образцы тканей, удалить маленькие опухоли и определить наличие и местонахождение других повреждений.

Наравне с другими методами все чаще используются также генетические исследования, которые дают возможность оценить уровень риска возникновения наследственных форм рака легких. Также генетические исследования неизбежны при диагностике кистозного фиброза (муковисцидоза).

Услуги:

    • Приём пульмонолога

      8 клиник

      Пульмонолог - это специалист в области внутренних болезней, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей. В профиль пульмонолога входят хронические и острые заболевания лёгких - например, тяжёлое воспаление лёгких, астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких), туберкулёз, рак лёгких и другие. На первичном приёме пульмонолог, как правило, проводит осмотр пациента, назначает необходимые анализы и исследования. Также пульмонолог консультирует пациентов по вопросам профилактики заболеваний и планирования дальнейшего лечения. Самыми распространёнными методами диагностики в пульмонологии являются аускультация или прослушивание лёгких, рентген, спирометрия, КТ-исследование грудной клетки и бронхоскопия.

    • Спирография

      17 клиник

      Спирография – метод графической регистрации изменений лёгочного объёма и проходимости дыхательных путей при форсированном дыхании (дыхании с максимальной глубиной и скоростью). Это широко применяемый тест лёгочной функции, позволяющий обнаружить спад работы лёгких, который встречается при различных заболеваниях. Это обследование используют для диагностики и контроля лечения таких распространённых заболеваний как астма и хроническое обструктивное заболевание лёгких (ХОБЛ).